12:50 Жизнь не сахар: что такое диабет | |
| Диабет — это общее название группы заболеваний, сопровождающихся полиурией, то есть обильным выделением мочи. Эти заболевания окружены огромным количеством мифов и домыслов и при этом не так уж редко встречаются. Как выглядят разные типы этого заболевания, какие ограничения они накладывают, какие симптомы для него характерны и правда ли, что заболеть сахарным диабетом можно из-за неправильного питания — разбираемся в статье. Какой бывает диабет Этим названием обозначают несколько заболеваний. Это и несахарный диабет, и почечный, и даже бронзовый — редкая патология, при которой нарушается обмен железа, а кожа приобретает характерный оттенок. Причиной развития всех этих заболеваний, как правило, являются мутации в генах. Однако чаще всего под диабетом мы подразумеваем именно сахарный. Что такое сахарный диабет? Это группа заболеваний, при которых нарушается усвоение глюкозы. Глюкоза не попадает в клетки, в результате чего нарушается обмен веществ: углеводный, жировой, белковый, минеральный и водно-солевой. А вот содержание глюкозы в крови увеличивается. В свою очередь диагноз «сахарный диабет» также требует уточнения, поскольку делится на типы. Все они обусловлены дефектами разных генов, а спровоцировать развитие заболевания может инфекция, неправильный образ жизни или ошибочная тактика лечения. Сахарный диабет I типа Этиология сахарного диабета I типа заключается в нарушении выработки инсулина. Заболевание является наиболее распространенным среди детей и подростков. При диабете I типа иммунная система атакует собственную поджелудочную железу, в результате чего уже в юном возрасте она разрушается. Так возникает абсолютная недостаточность инсулина, а глюкоза остается в крови и не попадает в голодные клетки. Чаще всего диабет у детей и подростков впервые диагностируется после перенесенных инфекционных заболеваний, психических и физических травм. Если не применять инсулин, развивается хроническая гипергликемия. Сахарный диабет II типа Это самый распространенный тип заболевания. При этом выработка инсулина достаточна или даже чрезмерна, но ткани теряют к нему чувствительность. Причинами развития этого заболевания могут стать неправильное питание, хронический стресс и другие негативные факторы. В медицине существует понятие «коморбидность». Сахарный диабет II типа и большое депрессивное расстройство коморбидны, то есть взаимно увеличивают вероятность развития друг друга. Врачи общей практики могут недооценивать такие риски, особенно у молодых пациентов. Поэтому при сниженном настроении, апатии, раздражительности и плаксивости в первую очередь следует проверить щитовидку, а после посетить психотерапевта. Таким образом вы не позволите депрессии и стрессу стать спусковым крючком заболевания. LADA-тип Буква L в этой аббревиатуре означает «латентный», то есть скрытый. Это заболевание по симптомам и начальному течению похоже на диабет II типа, но его развитие ближе к I типу заболевания: в крови обнаруживаются антитела к клеткам поджелудочной железы. Как и I тип, LADA-тип имеет аутоиммунное происхождение и часто проявляется впервые после перенесенных инфекций, особенно вирусных. Вот почему так важно ответственно относиться к профилактике заболеваний и укреплять иммунитет правильным питанием и закаливанием. Активно исследовать этот тип стали недавно, поэтому врачи нередко ставят неверный диагноз. MODY-тип Исторически этим термином MODY обозначали разновидность заболевания, при которой его диагностируют в молодом возрасте, но протекает оно подобно «взрослому» диабету II типа — зачастую без снижения чувствительности к инсулину и сравнительно мягко. Сегодня же к MODY-типу относят тип заболевания, связанный с генетическим дефектом секреции инсулина. Нередко эти мутации развиваются у ребенка из-за заболевания матери: например, бронхиальной астмы или гипертензии. Беременность может спровоцировать развитие MODY-диабета. Тогда патология протекает по типу гестационного диабета, но сохраняется после родов. Терапия сахарного диабета заключается в компенсации. Поскольку причиной развития заболевания служит «поломка» поджелудочной железы, единоразовое лечение сахарного диабета невозможно — «починить» поджелудочную раз и навсегда нельзя. Но болезнь можно компенсировать и не давать ей развиваться. Без компенсации сахарный диабет прогрессирует и приводит к опасным последствиям: например, к так называемой диабетической стопе, которая часто становится причиной ампутации. К счастью, сегодня диагностировать это заболевание можно заблаговременно. Преддиабет Преддиабет зачастую диагностируется уже постфактум, после того как он перешел в полноценное заболевание — ведь это состояние не имеет ярких и специфических симптомов и признаков. Однако сообщить о преддиабете может повышенный уровень сахара в крови. Этот показатель служит наиболее точным диагностическим признаком. Так, значения от 5,7 до 6,1 многие врачи относят к характерным для преддиабета. В зону риска входят: люди старше 45 лет; люди, в чьем семейном анамнезе были случаи диабета; женщины, родившие ребенка массой 4,5 кг и более; женщины с глюкозурией во время беременности, а также после выкидыша; люди с атеросклерозом, заболеваниями печени, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы; люди с хроническими инфекциями почек и мочевыводящих путей; люди с пародонтозом и фурункулезом; люди со спонтанными гипогликемиями; женщины с синдром поликистозных яичников. Кроме того, риск развития преддиабета, а потом и самого заболевания выше у людей с лишним весом, ведущих малоподвижный образ жизни. Но при коррекции питания, нормализации массы тела и умеренной физической активности сахарному диабету можно не позволить развиться. Характерных осложнений в таком случае не возникнет. Что следует делать при преддиабете? Подобрать спорт себе по душе, будь то плавание или скандинавская ходьба. Количество сожженных калорий не важно, главное — чтобы нагрузка была регулярной. Питаться здоровой пищей. Про правильное питание существует стереотип, что это пресные, безвкусные блюда, но это в корне неверно. Существует множество сбалансированных, вкусных и полезных блюд. Записаться на консультацию к эндокринологу. Раз в год людям вне группы риска следует делать общий анализ крови. А тем, кто имеет предрасположенность к диабету, нужно делать тест на гликогемоглобин — его делают несколько раз в году. Это исследование показывает, сколько процентов гемоглобина присоединило к себе глюкозу. Чем выше процент гликированного гемоглобина, тем выше было содержание глюкозы в крови за последние три месяца и, соответственно, тем серьезней риск развития заболевания. Референтными значениями для преддиабета считается диапазон 5,7–5,9 процентов. С помощью этого исследования можно идентифицировать преддиабет или диагностировать диабет 1-го или 2-го типа, а также выяснить, верно ли выбрана тактика лечения. Гестационный диабет Также в группе риска находятся женщины, перенесшие гестационный диабет во время беременности. Его патогенез похож на II тип сахарного диабета: гормоны плаценты регулируют развитие плода, но блокируют действие инсулина матери. Таким образом появляется инсулинорезистентность. Причины этого состояния пока до конца не ясны. В современной медицинской практике всем беременным на сроке до 22 недель измеряют уровень сахара. Нормальным считается показатель до 5,0. Но если сахар натощак у беременной женщины составляет 5,1 и выше, диагностируется гестационный диабет. Такую беременность следует вести совместно с эндокринологом. По разным оценкам, эта болезнь встречается с частотой 1–14 процентов. В половине случаев после родов он развивается в сахарный диабет II типа или MODY-диабет. Это состояние опасно не только для матери, но и для плода. Среди последствий могут быть пороки развития сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем. Однако все риски и осложнения как матери, так и ребенка можно предупредить, если держать сахар в пределах нормы. Что делать при гестационном диабете? есть малыми порциями в одинаковые часы; исключить продукты с высоким гликемическим индексом: сладости, а также некоторые фрукты — бананы, виноград, инжир; пить достаточно жидкости; добавить физическую нагрузку: ходьбу, аквафитнес. Также врач может назначить инъекции инсулина и ежедневный мониторинг уровня сахара. При соблюдении всех рекомендаций уровень сахара в крови вернется к норме после родов, однако иметь настороженность к преддиабету придется всегда. Мифы о диабете Напоследок — несколько мифов, популярных как у пациентов, так и среди врачей. Миф: гречка и кефир понижают сахар. На самом деле: сахар содержится не только в конфетах и десертах. Кефир содержит молочный сахар — лактозу, а гречка богата сложными углеводами. В некоторых случаях эти продукты могут резко повысить сахар в крови. Миф: сахар диабетикам нельзя, а вот мед, фруктозу и тростниковый сахар — сколько угодно. На самом деле: все природные сахара в организме через биохимические реакции превращаются в глюкозу. А меду и превращаться не нужно: он состоит из фруктозы и глюкозы. Так что все эти продукты повышают сахар крови так же, как и обычный сахар. Миф: нельзя есть после шести часов вечера. На самом деле: можно, а при сильном чувстве голода — необходимо. Не стоит прекращать есть за 5–6 часов до сна: это приводит к ночной гипогликемии, утренней слабости, повышенному давлению, а со временем к жировой болезни печени. Миф: при сахарном диабете нельзя водить машину. На самом деле: грамотное и контролируемое лечение сводит риск гипогликемии за рулем практически к нулю. Миф: при сахарном диабете нельзя заниматься спортом. На самом деле: у спорта незавидная репутация: почему-то считается, что он вреден и запрещен при различных заболеваниях спины, суставов, сердечно-сосудистой системы. Есть в списке «противопоказаний» и диабет. Действительно, браться за экстремальные нагрузки не стоит, но адекватная физическая нагрузка будет только на пользу. Главное — посоветоваться с врачом и контролировать уровень сахара. Миф: женщины с диабетом не могут иметь детей. На самом деле: сегодня врачи умеют вести беременность даже при тяжелых аутоиммунных нарушениях и инфекциях: здоровых малышей рожают и пациентки с волчанкой, и с иммунодефицитом. Под присмотром эндокринолога и акушера женщина с диабетом может без риска выносить и родить совершенно здорового ребенка. Миф: сразу после начала инсулинотерапии уровень сахара в крови придет в норму. На самом деле: чувствительность к инсулину у разных людей индивидуальна, поэтому единой схемы лечения не существует. Не стоит полагаться на опыт знакомых, друзей и даже родственников — доверяйте только своему врачу! Как и многие другие хронические заболевания, сахарный диабет не приговор и не ограничение. Внимательно следите за здоровьем, вовремя посещайте эндокринолога и относитесь ответственно к назначенной терапии — и ваша жизнь будет счастливой и насыщенной! Источник  | |
| Фото из открытых источников Обнаружили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter. | |
Дополнительно по теме | |
|
| |
| Всего комментариев: 0 | |
Новости от партнеров